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子宫内膜炎怀孕

发布日期:2023-05-23

  子宫内膜炎子宫内膜发生的炎症。根据感染的病原菌可分为结核性和非结核性两种,根据其病程长短可分为急性和慢性两种。结核性子宫内膜炎由结核杆菌感染引起,多发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎多见,由普通病原菌感染引起,常见于月经期,流产及分娩后如分娩时胎盘或胎膜残留,月经期性交,长期子宫出血,不有效性流产感染,消毒不严妇科检查,宫腔内操作例如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子代宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤的坏死感染等。

  不孕妇女中,经子宫内膜活检报告子宫内膜炎发生率达94%,常见感染细菌有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌等,此外还有淋菌、溶脲支原体等病原体感染。

  子宫内膜炎出现时,下腹胀痛,腰骶部疼痛,白带增多,稀黄色,有时呈血性,月经仍有规律,但经血增多,月经期延长,痛经常见于未产妇,急性期可有发热。子宫内膜炎的主要病理变化为内膜充血、水肿、大量炎性渗出物、间质内有大量的形细胞及淋巴细胞浸润,这些变化均不利于精子升高及孕卵植入发育,引起不孕。

  子宫内膜炎可能引起不孕或不孕,原因主要有以下几点:

  1、精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素会造成精子死亡或活动力下降,大大减少精子进入输卵管的数量,从而影响生育。

  2、受精卵不易着床于炎性子宫内膜或抗子宫内膜抗体引起着床障碍、不孕。

  3、受精卵着床不稳,易流产,引起不孕。

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